Orrplasztika: az orrjavítás típusai és módszerei

Orrplasztika

A orrplasztika a plasztikai sebészet külön ága, hogy javítsa az orr veleszületett vagy szerzett hibáit. Orrplasztika segítségével megoldható az orrégzés problémái, kijavíthatók a sérülések külső következményei, esztétikai okokból javíthatjuk a megjelenést.

Sok ember számára, aki elégedetlen az orra formájával, a orrplasztika életmentő lehet. Ha az orr nem felel meg az ideálnak, alakját ki lehet javítani orrplasztika segítségével. Ez egy olyan művelet, amely lehetővé teszi az alak és helyzet megváltoztatását a szerv funkcióinak megzavarása nélkül. Bizonyos esetekben ez javítja az orr teljesítményét is. A hibától függően a hegyet szűkítheti, élesebbé teheti, emeli. A orrplasztika képes korrigálni belső részének - a válaszfal - alakját. A szervek megjelenésének és működésének javulása a porcszövet megváltoztatásával jár.

Az eljárás indikációi

A műanyag orrjavítást a következő problémák esetén jelezzük:

Esztétikai jelzések

Az esztétika, amint azt fentebb említettük, elsősorban a szépség paramétereit befolyásolja. Vagyis az orr alakjának vagy hosszának javítása iránti vágy. A betegekkel szemben támasztott fő követelmények a következők:

  • Orrpump eltávolítása;
  • Nem szabványos orrhegy alakú;
  • A hegy leengedésének vagy emelésének vágya;
  • Változtassa meg a felső ajak és az orr közötti távolságot;
  • Az orrdorsum szűkítése;
  • Orr átméretezése;
  • Változtassa meg az orr méretét;
  • Orr igazítása;
  • Az ívelt partíció megszüntetése, igazítása.

Orvosi indikációk

Az orr orrplasztikája közvetlen orvosi indikációkkal rendelkezik.Általában ezeket a műtéteket írják elő, amikor megkapták őket:

  • Sérülés;
  • Ég;
  • Orr törések;
  • Fagyás.

Vagyis az orvosi mutatók szerint a mesterségesen előállított problémákat elsősorban megoldják. Vannak kivételek a veleszületett típustól, de ilyen esetekben csak orrplasztikára utalnak, ha az anatómiai struktúra rontja a légzési funkciókat, és más jellegű problémákat okoz. Vegye figyelembe, hogy a gyermekek számára a légszomj számos következménnyel rendelkezik - az agy oxigénhiányától a fejlődés késéséig. Ezért fontos szerepet játszik a beteg orvosi esetekben történő időben történő kezelése. Ez nemcsak a hibákat kiküszöböli, hanem számos negatív következményt is megakadályoz.

Az orrhibák jelenlétét a sebész speciális mérésekkel határozza meg, amelyek eredményeit összehasonlítják az átlagos statisztikai mutatókkal. A mentális rendellenességgel küzdő betegek esetében, akiknél egy személy túlságosan aggódik a testi hibákért vagy sajátosságaiért, pszichológus tanácsát kell kérni.

Esztétikai okokból az orrplasztikát csak felnőtteknek kell elvégezni, mivel a műtét idején a testnek teljesen felépítettnek kell lennie. A orrplasztika ellenjavallatai a következők: a szív- és érrendszer, a máj és a vesék betegségei; cukorbetegség; mentális és onkológiai betegségek; a véralvadás megsértése. A 40 évesnél idősebb személyeknél sem javasolt műtét elvégzése, akiknek szöveteinek regenerálódási képessége jelentősen csökkent.

Orrplasztika típusai

Műanyag orrhegy

Sokféle orrplasztika létezik, mindegyiket egy adott probléma kezelésére tervezték, és különféle szöveteket érinthet. A végrehajtandó művelet a meglévő hibától függ.

Az orr aljának plasztikai sebészetecélja az orrlyukak szélességének csökkentése. A műtét után finom hegek maradhatnak az orr alján. A műtétet esztétikai okokból és az orr esetleges duzzanatának csökkentése érdekében is végezzük ezen a területen. A betegek gyakran a negroid és a mongoloid fajok képviselői.

Az orr púpjának kiküszöbölése.Az orrán a bosszantó púp kijavításához nagyszámú beteg jön. A műtét a csont, a porcszövetek egy részének eltávolításából áll, a légzőszerv hátának kiegyenesítéséből áll. A sebésznek nagy pontossággal kell mutatnia a metszés helyét, optimális számát és méretét. Mindez szükséges ahhoz, hogy ne maradjanak felesleges hegek a dermén.

Az orrhéj görbéjének korrekciója az orr légzésének megkönnyítése érdekében, a horkolás problémájának megoldása érdekében.

Az orr nyálkahártyájának részleges vagy teljes eltávolítása (a Conchae nasales alsó és középső orrkonfája), megkönnyebbülve a légzést(beleértve a lézert is). Orr-légzési problémák esetén a turbinatestek hipertrofált nyálkahártyájának részleges vagy teljes eltávolítása.

Elektrokoaguláció. Az elektromos áram csökkentő hatása az orr nyálkahártyájára a turbinatestek enyhe hipertrófia esetén.

Az orrplasztika egyfajta célja az orrhibák kijavítása az orrváz méretének növelésével (általában másodlagos orrplasztika esetén alkalmazzák).

A beteg saját porcátültetése az orr kívánt alakjának kialakításához. A porcszövetet ki lehet venni az orrtestből, a csúcsból vagy a bordából.

Lézeres orrplasztika. Szerszámként lézert használ a szike helyett, ami kevésbé okoz traumát.

Újjáépítő orrplasztika. A korábbi műveletek eredményének javításához szükséges.

Orrplasztika technikák

Orrplasztikai módszerek

Az orrplasztika módszerét szemrevételezéssel, vizuális vizsgálat után választják ki. A meghatározó pillanat a deformáció mértéke, a légzési rendellenesség jelenléte, valamint az Ön kívánsága.

Nyílt orrplasztika

A módszer magában foglalja a metszés elvégzését az orr középső részének legszűkebb pontján, majd a porc feletti bőr többi részét leválasztják és felemelik. A szükséges porc kitárolása után az orrproblémák megoldódnak. Egy évvel a nyílt orrplasztika után hegek (fibrózis) alakulnak ki, az eredmény stabilitása ettől függ, amit a sebész által választott technika és készség is befolyásol.

A orrplasztika nyitott nézete szabadon hozzáférést biztosít a septumhoz, amelyet helyettesíthetünk vagy először eltávolíthatunk, majd a deformáció eltávolítása után visszatérhetjük és varratokkal rögzíthetjük a csontokban. Lehetővé teszi a belső és a külső szelep cseréjét, ami légzési problémákat okozhat. Ez a technika lehetővé teszi az orr esztétikai megjelenésének javítását, ugyanakkor pontos és nem károsítja a beteget.

Zárt orrplasztika

Zárt orrplasztika

Feltételezi, hogy a metszés az orr belsejében történik, úgy, hogy később semmiféle semmiféle semmiféle látvány ne legyen látható. A műtét során az orrcsúcsot tápláló artériák nem sérülnek - az ilyen típusú orrplasztika fő előnye. Emiatt az orr helyreállítása és gyógyulása sokkal gyorsabb, mint a nyílt nézet használata után. De ebben a technikában van egy hatalmas hátrány - a műtéti beavatkozás pontatlansága. A művelet során nehéz ellenőrizni a megvalósítás minden szakaszát, ami megnehezíti a hatékonyságának előrejelzését.

A zárt orrplasztika bizonyos mértékű tapasztalatot igényel az orvostól, jobb, ha azt egy tapasztalt orrszarvú sebészre bízza, akinek mögötte egynél több ilyen típusú sikeres műtét van.

A zárt orrplasztika több verzióval rendelkezik, amelyek hozzáférési pontokon különböznek, tehát elvégezhető:

  • porcszöveten keresztül, ezt a teljesítményt szimmetrikusnak tekintik;
  • az orr szárnyai alatt - ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha nem kell módosítani az orr dorsumát;
  • az orr-üregen keresztül, a legtöbb esetben ezt a módszert alkalmazzák annak kijavítására.
  • porcok között - a módszer alkalmazható az orr háti felületének helyi beavatkozásaira.

Nem működőképes módszer

A nem műtéti orrplasztikát egyetlen bemetszés nélkül hajtják végre, és elsősorban kisebb kozmetikai hibákat old meg. Például az orr éles hegyének, az orr szárnyának szögeinek simításához vagy az aszimmetria kiküszöböléséhez.

A rehabilitáció jellemzői

Rhinoplasztika lézer, hialuronsav injekciókkal és töltőanyagokkal minimálisra csökkenti a rehabilitációs időszakot. A műtéti eljárások mögött hagyják az orr és a szem körüli enyhe duzzanatot, amelyek az öntvény eltávolításakor a 7. napon elmúlnak. Gipszöntésre akár tíz napig is szükség lehet. A műtét után speciális szilikon tagokat helyeznek be az orrmelléküregbe, amelyeket egy nap múlva eltávolítanak. Ez a megközelítés lehetővé teszi a beteg számára, hogy orrán keresztül lélegezzen közvetlenül a műtét után. A rehabilitáció menete jelentősen függ a beteg életkorától és testének egyedi jellemzőitől. Miután a szilikon tagokat eltávolították és az öntvényt eltávolították, rendszeresen meg kell látogatnia orvosát, hogy ellenőrizze a gyógyulást. A műtét utáni első három hétben nem javasolt a testmozgás, az úszás és a szemüveg viselése. Kerülni kell a túl hideg vagy meleg ételeket, hogy az első három nap során ne okozzanak az orrvérzés. Az orrreplasztika tervezésekor a legjobb, ha legalább fél hónapig pihensz.

Szövődmények orrplasztika után

Az orrplasztika utáni szövődmények az alábbiak szerint osztályozhatók:

  • Esztétikus,
  • Funkcionális,
  • Pszichológiai.

Az utolsó pont kissé különbözik egymástól, az előző kettőből következik. Ennek ellenére néha külön kiemelik, mivel komplex formában folytatódhat, amely a fő komplikáció szintjétől és az egyes személyek pszichéjétől függ. Ugyanígy a funkcionális komplikációk hagyhatják nyomot az 1. pontban (esztétikai), mivel minden funkcionális rendellenesség külső megjelenés is.

Az előfordulási gyakoriság

Komplikációk fordulnak elő a teljes műtéti és rehabilitációs időszak alatt. Ezek 4 időintervallumra oszthatók:

  • Közvetlenül a műtét során, gyakrabban súlyos vérvesztés,
  • Közvetlenül a művelet után,
  • A helyreállítás alatt
  • A rehabilitációs időszak végén.

A vérzésen túl a szövődmények között szerepelnek súlyos hegek, adhéziók, csontkárosodás, légúti elzáródás, véraláfutás és duzzanat.

A várható és elkerülhetetlen komplikációk 2 hét alatt eltűnnek. A veszélyt "váratlan" komplikációk hordozzák:

  • Fertőzés,
  • Szövet-elhalás (bőr, porc, csont),
  • Varrás divergencia (a legkönnyebb javítani)

De súlyos szövődmények lehetséges:

  • Fertőzés, ilyen esetek rendkívül ritkák, 2%.
  • Szepszis, gyógyszeres kezelés szükséges,
  • Toxikus sokk szindróma. A Staphylococcus aureus baktériumok okozzák. Láz, hányás és vérnyomáscsökkenés formájában nyilvánul meg. A szindróma rendkívül ritka, az esetek 0, 016% -ában fordul elő.
  • A varratok eltérése, heg kialakulásával, de gyakran nincs következménye,
  • Tartós ödéma,
  • Szövethalál,
  • Alak deformációja,
  • Dudor kialakulása,
  • Dorsális cista,
  • Pszichológiai komplikációk